Реферат На Тему Гельминты
ГЛИСТНЫЕ ИНВАЗИИ.3 1. НЕМАТОДОЗЫ 3 1.1. Анкилостомидозы (анкилостомоз и некатороз).3 1.2. Аскаридоз.4 1.3.
- Реферат На Тему Гельминтозы И Их Профилактика
- Реферат На Любую Тему
- Реферат На Тему Спортивная Гимнастика
Трихинеллез.6 1.4. Трихоцефалез.6 1.5. Энтеробиоз.7 2. ТРЕМАТОДОЗЫ.8 2.1. Описторхоз.8 2.2. Фасциолез.10 3.
Возбудителем аскаридоза является круглый гельминт — ас. Реферат на тему. Указывающие на наличие гельминтов в организме человека.
ЦЕСТОДОЗЫ.11 3.1. Тениидозы.11 3.2. Дифиллоботриоз.12 3.3.
Гименолепидоз12 3.4. Эхинококков.13 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 14 PAGE 2. ГЛИСТНЫЕ ИНВАЗИИ Болезни, вызываемые паразитическими червями-гельминтами. Насчитывают более 150 нозологических форм гельминтозов. Возможно одновременное заражение несколькими видами гельминтов. Часто встречающиеся у человека гельминтозы вызываются паразитическими червями, относящимися к классам нематода (круглые черви), цестода (ленточные черви) и трематода (сосальщики).
НЕМАТОДОЗЫ 1.1. Анкилостомидозы (анкилостомоз и некатороз) Возбудителями являются Ancylostoma duodenale, Ancylostoma ceylonicum, Necator americanus.
Источник заражения — человек, выделяющий с фекалиями во внешнюю среду яйца этих гельминтов, из которых через 24— 48 ч выходят живые личинки, обитающие в почве. Личинки через рот, кожу, слизистые оболочки попадают в кровь, легкие, а затем в пищеварительный тракт. Гельминты живут в тонкой кишке, повреждая слизистую оболочку кишки и питаясь вытекающей из ранок кровью. Клиническая картин. В острой фазе возникает общая аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности личинок.
Появляются полиморфные кожные высыпания с зудом, отеком, эритемой. Эти дерматозы держатся до 10 дней.
В стадии миграции личинок отмечаются изменения со стороны органов дыхания (кашель, пневмония, эозинофильные инфильтраты, лихорадка). Хроническая фаза заболевания (через 30—50 дней) характеризуется снижением аппетита, тошнотой, рвотой, абдоминальными болями. В периферической крови отмечаются гипохромная железодефицитная анемия, лейкопения, эозинофилия. Ставится на основании обнаружения в кале яиц паразита. Специфическим препаратом является нафтамон (однократно на прием 2—2,5 г для детей до 5 лет, 5 г на прием детям старше 5 лет). Препарат PAGE 2. Размешивают с теплым сахарным сиропом и дают выпить натощак за Vi— 1 ч до завтрака.
Реже назначают тимол. Тщательное мытье овощей и фруктов (обваривание их кипятком). 1.2.Аскаридоз Этиология и патогенез.
Возбудитель аскаридоза Ascaris lumbricoides — крупный паразит, относящийся к классу нематод (длина 25— 40 см). Аскариды обитают в тонкой кишке; самки выделяют около 200 000 яиц в день. Оплодотворенные яйца с фекалиями попадают в почву и созревают в течение 2—3 нед, после чего становятся заразными. Инфицирование происходит при проглатывании зрелых яиц аскарид (с загрязненными овощами, фруктами). В тонкой кишке из яиц выходят личинки аскарид, проходят сквозь слизистые оболочки, проникают в кровеносные сосуды, попадают в печень, а оттуда в легкие.
Затем они по трахеобронхиальному дереву попадают в глотку, проглатываются и дозревают в тонкой кишке до взрослых форм. Миграционная фаза составляет 10— 12 дней.
Интервал от проглатывания яиц аскариды до развития половозрелых форм составляет около 8 нед. При отсутствии лечения продолжительность жизни аскариды достигает 12—18 мес. Клиническая картин. У детей инфекция часто протекает бессимптомно. У некоторых больных отмечаются неспецифические нарушения функции желудочно-кишечного тракта.
Для ранней фазы заболевания (миграционной) характерны острый транзитор-ный пневмонит (синдром Леффлера) с лихорадкой и выраженной эозинофилией; кашель, боль в груди, сухие и влажные хрипы в легких. Возможно появление уртикарной сыпи на кистях рук и стопах. В позднюю фазу (кишечную) развиваются диспепсические явления (снижение аппетита, тошнота по утрам, рвота, расстройства стула). Отмечаются боли в животе, головные боли, плохой сон. Могут возникнуть PAGE 2. Кишечная непроходимость, перфоративный перитонит, аппендицит, механическая обтурация дыхательных путей, закупорка желчного протока.
Гельминты могут отходить с каловыми и рвотными массами. В периферической крови — гипохромная анемия, эозинофилия, увеличение СОЭ. Основывается на клинической симптоматике и обнаружении яиц аскарид в кале (микроскопическое исследование). Иногда взрослые аскариды обнаруживаются в кале или рвотных массах. Зависит от массивности инвазии, чаще благоприятный. Наиболее эффективны препараты пи-перазина, оказывающие воздействие как на зрелых, так и на незрелых аскарид обоего пола (эффективность 90—95%). Чаще применяют пиперазина адипинат (2 дня подряд по 2 раза в день за 1 ч до еды или через Vi—l ч после еды).
Пиперазина адипинат в таблетках назначают в следующих дозах: детям до 1 года — 0,2 г на прием (0,4 г/сут), от 2 до 3 лет — 0,3 г на прием (0,6 г/сут), от 4 до 5 лет — 0,5 г на прием (1 г/сут), от 6 до 8 лет — 0,75 г на прием (1,5 г/ сут), от 9 до 12 лет — 1 г на прием (2 г/сут), 13—15 лет — 1,5 г на прием (3 г/сут). Противопоказаниями для назначения препаратов пиперазина служат органические заболевания ЦНС. Ранее нередко прибегали к кислородотерапии, которая основывалась на непереносимости кислорода взрослыми аскаридами. При этом кислород вводили в желудок через тонкий желудочный или дуоденальный зонд 2 дня подряд натощак или через 4 ч после еды. Цитварное семя, действующей субстанцией которого является сантонин, в наши дни назначают редко вследствие горького вкуса и плохой переносимости детьми. В последние годы при лечении детей старше 2 лет хорошо зарекомендовал себя мебендазал (вермокс), который назначают по 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней. Соблюдение мер личной гигиены.
Реферат На Тему Гельминтозы И Их Профилактика
Трихинеллез Этиология и патогенез. Возбудителем является Trichinella spiralis, круглый гельминт.
Половозрелая трихинелла паразитирует в слизистой оболочке тонкой кишки, где самки выделяют личинки. С током крови и лимфы личинки попадают в поперечно-полосатую мускулатуру и инкапсулируются. Инфицирование происходит при употреблении зараженного личинками мяса. Клиническая картина. Инкубационный период составляет в среднем 1—2 нед.
В конце его появляются головная боль, слабость, тошнота, субфебрилитет. В остром периоде преобладают аллергические проявления: лихорадка, миалгии, отек век, одутловатость лица, конъюнктивит, полиморфные высыпания на коже, кашель, диспепсические явления, увеличение размеров печени, реже селезенки, высокая эозинофилия (до 80% ). Позднее отмечаются боли в мышцах за счет внедрения личинок трихинелл и развития хронического миозита. Трихинеллез может осложниться пневмонией, тромбозом артерий и вен, аллергическим миокардитом, поражением ЦНС и периферической нервной системы.
Основывается на клинических данных, обнаружении личинок в биоптате мышцы, положительных иммунологических реакциях. Эффективен мебендазол (вермокс) курсом 10—13 дней. Показаны полноценное питание, стимулирующая терапия, витаминотерапия.
Реферат На Любую Тему
Адекватная термическая обработка мяса. Трихоцефалез Этиология и патогенез. Возбудителем заболевания является круглый гельминт власоглав. Возбудитель паразитирует в нижнем отделе тонкой кишки, а также в толстой кишке; питается кровью, внедряется в стенку кишки.
После выделения с фекалиями больного яйца власоглава созревают в почве в течение 30—40 дней. Человек инфицируется при заглатывании PAGE 2.
Зрелых яиц власоглава, из которых в кишечнике выходят личинки с последующим развитием взрослых паразитов. Продолжительность жизни паразита достигает 5 лет.
Клиническая картина. Разнообразна и зависит от интенсивности инвазии. У инфицированных детей обычно отмечаются бледность, снижение массы тела, ухудшение аппетита, тошнота, рвота, слюнотечение, боли в животе (чаще в правой подвздошной области). В тяжелых случаях могут возникать обмороки, головные боли, головокружение, приступы судорог. В крови отмечаются гипо- и нормохромная анемия, лейкоцитоз, эозинофилия, увеличение СОЭ.
Возможны такие осложнения, как аппендицит (при интенсивной инвазии), колит, выпадение прямой кишки. Устанавливается на основании клинических данных и обнаружения в фекалиях яиц власоглава. Специфическое лечение включает ряд I препаратов. Дифезил (производное нафталана) назначают внутрь натощак (за 1 ч до завтрака) 1 раз в сутки в течение 3—5 дней: детям до 5 лет 2,5 г препарата, детям старше 5 лет — 5 г.
Дифезил в порошке размешивают в 30—50 мл сахарного сиропа. Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. При лечении трихоцефалеза могут также использоваться нафтамон, тимол, кислородотерапия и дитиазанин.
Проводят дегельминтизацию больных; необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены. Энтеробиоз Этиология и патогенез. Возбудитель — Enterobius vermicularis, круглый гельминт (острица). Широко распространен. Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц с личинками. Личинки выходят из яиц, превращаются во взрослых остриц и паразитируют в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишки.
Самки остриц откладывают яйца в PAGE 2. Перианальных складках. Они созревают через 4—6 ч.
Острицы живут 3—4 нед. Передаются с нательным и постельным бельем, предметами ухода, загрязненными руками. Клиническая картина.
Один из основных симптомов — перианальный зуд, приводящий к беспокойному сну и раздражительности ребенка. Отмечаются боли в животе, снижение аппетита. Могут возникнуть симптомы поражения нервной системы: головные боли, головокружения, потеря памяти, судороги, энурез.
При расчесах перианальной области в результате вторичного бактериального инфицирования может развиться тяжелый дерматит. Основывается на обнаружении яиц остриц в соскобе из перианальной области или гельминтов на поверхности фекалий. Высокой селективной активностью обладает пирвиния памоат (по 5 мг на 1 кг массы тела в виде драже или суспензии). Может применяться сера очищенная в чистом виде или в смеси с лакричным порошком. Пиперазина адипинат принимают в тех же дозах, что и при аскаридозе.
Нафтамон назначают как при анкилостомидозе. Тщательная влажная уборка, частая смена белья, подмывание ребенка на ночь теплой водой с мылом, частое мытье рук, отдельная кровать. ТРЕМАТОДОЗЫ Заболевания, вызываемые паразитирующими в организме человека сосальщиками. Из трематодозов наиболее широко распространены опи- сторхоз и фасциолез.
Дикроцелиоз и клонорхоз встречаются крайне редко. Описторхоз Этиология и патогенез. Возбудителем описторхоза является сибирская или кошачья двуустка (Opisthorchis felineus). Длина гельминта составляет около 1 PAGE 2.
Половозрелая двуустка паразитирует в желчных протоках, желчном пузыре, протоках поджелудочной железы человека и ряда животных. Выделяясь с калом зараженных описторхозом людей и животных, яйца паразита попадают в воду, где они заглатываются моллюском Bethygnia leachi. В организме этих моллюсков происходят развитие и размножение колоний личинок гельминтов, которое заканчивается выходом в воду церкариев (хвостатых личинок). При проникновении в организм карповых рыб церкарии попадают в мышцы, где инкапсулируются с образованием цист.
Человек заражается описторхозом при употреблении в пишу сырой или плохо просоленной рыбы. Паразит оказывает на организм человека механическое, токсическое и аллергическое действие. Клиническая картина. В остром периоде инвазии (через 2—4 нед после заражения) отмечаются лихорадка, мышечные и суставные боли, зудящие высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов, печени, реже селезенки.
Реферат На Тему Спортивная Гимнастика
В крови — эозинофилия, иногда эозинофильная лейкемоидная реакция. В хроническом периоде преобладают симптомы поражения печени, желчных протоков, желчного пузыря и поджелудочной железы. Кроме болей в правом подреберье, могут быть диспепсические явления: тошнота, рвота, саливация. Нередко отмечается субфебрилитет. В крови — признаки анемии, эозинофилия, увеличенная СОЭ.
Ставится на основании клинических данных с учетом эпидемиологического анамнеза (употребление в пищу необезвреженной рыбы в очагах описторхоза). Диагноз подтверждается обнаружением в кале и дуоденальном содержимом яиц двуусток. Специфическим средством при лечении описторхоза является хлоксил. Цикл лечения составляет 2 дня. Суточная доза от 0,1 до 0,15 г на 1 кг массы тела (3 раза в день после еды), препарат запивают 100 мл молока. Противопоказания для специфического лечения: заболевания печени с резким нарушением ее функций, органические заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации. Охрана водоемов от загрязнения фекалиями.
Адекватная кулинарная обработка употребляемой в пищу рыбы. Фасциолез Этиология и патогенез. Возбудители — двуустка печеночная (Fasciola hepatica) и двуустка гигантская (Fasciola gigantea). Они паразитируют в желчных протоках, желчном пузыре, иногда в легких человека и некоторых животных. Яйца двуусток с желчью попадают в кишечник, а затем с фекалиями во внешнюю среду.
В воде из яиц формируются личинки, которые проходят сложный путь развития, завершающийся образованием цист на поверхности воды и растений. Человек и животные инфицируются при употреблении воды из непроточных водоемов и при употреблении в пищу пораженных растений. Основной источник инвазии — крупный рогатый скот, козы, овцы. Клиническая картина. Для острого периода фасциолеза (1—8 нед после заражения) характерны недомогание, слабость, лихорадка, головные боли, иногда зудящая крапивница. Отмечаются тошнота, рвота, боли в правом подреберье и эпигастральной области.
Увеличиваются печень и селезенка, развивается умеренная желтуха. В крови — эозинофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Через 1,5—2 мес заболевание переходит в хроническую форму, характеризующуюся явлениями дискинезии желчных путей, развитием холангита, холецистита, гепатита и цирроза печени.
Основывается на обнаружении яиц паразита в доуденальном содержимом и кале. Учитывают клинические данные, эпидемиологический анамнез, иммунологические реакции. Применяют хлоксил (см.
Эффективен также эметин (см. Специфическое лечение сочетают с патогенетической и симптоматической терапией (диета, желчегонные средства, физиотерапия, витаминотерапия). Употребление воды из непроточных водоемов только в кипяченом виде. Плановое обследование и лечение сельскохозяйственных животных. ЦЕСТОДОЗЫ Данная группа объединяет заболевания, вызываемые ленточными гельминтами. Тениидозы К ним относят тениаринхоз и тениоз.
Тениаринхоз вызывается бычьим цепнем, а тениоз — свиным цепнем. Половозрелые гельминты паразитируют в тонкой кишке человека. Промежуточный хозяин у бычьего цепня — крупный рогатый скот, у свиного цепня — свиньи. Животные заражаются, поедая загрязненную фекалиями больного человека траву. В желудочно- кишечном тракте животных из яиц выходят зародыши, которые током крови заносятся в мышцы, подкожную жировую клетчатку и другие ткани, превращаясь в финны.
Человек заражается при употреблении финнозного мяса, не подвергнутого достаточной термической обработке. Клиническая картина. Оба заболевания имеют сходную клиническую картину. Обычно возникают диспепсические расстройства: изменение аппетита, тошнота, рвота, изжога, иногда боль в эпигастральной области, расстройства стула. Характерны недомогание, головная боль, головокружение, плохой сон, судороги.
Основывается на клинических данных и обнаружении члеников гельминта в кале. Специфическим препаратом при лечении обоих гельминтозов является никлозамид (внутрь 1 г в течение 1 дня, затем 0,5 г в течение 6 дней).
Ранее применяли экстракт мужского папоротника и семена тыквы. Дифиллоботриоз Возбудители — несколько видов ленточных гельминтов, чаще широкий лентец. С фекалиями больных яйца лентецов попадают в воду, заглатываются рачками циклопами, затем попадают в рыбу. Человек инфицируется, поедая недостаточно тер- мически обработанную рыбу, зараженную личинками лентеца. Клиническая картина. Диспепсические явления, боли в животе.
Характерно развитие анемии с мегалобластическим типом кроветворения. При этом отмечаются головокружение, слабость, иногда боли в языке, парестезии. В крови уменьшается содержание гемоглобина и эритроцитов, появляются мегалобласты и мегалоциты, цветовой показатель выше единицы. Ставится на основании клинической картины и обнаружения в кале яиц и члеников гельминта. Эффективен никлозамид. Применяются также препараты экстракта папоротника. Правильная кулинарная обработка рыбы перед употреблением в пищу.
Охрана водоемов от фекального загрязнения. Гименолепидоз Этиология и патогенез. Возбудитель — Hymenolepis папа (карликовый цепень). Паразитирует в тонкой кишке. Яйца паразита могут попадать в организм человека через загрязненные руки, предметы. Клиническая картина. Характерны боли в животе, тошнота, слюнотечение, сниженный аппетит, жидкий стул, а также головные боли, головокружение, иногда судороги.
Ставится при обнаружении в кале яиц или гельминта. Эффективен никлозамид. Могут применяться экстракт папоротника, тыквенные семена. Эхинококков Этиология и патогенез. Вызывается гельминтом Echinococcus granulosus, который паразитирует в тонкой кишке собаки, волка, шакала. Заражение человека чаще происходит от собак (через шерсть), а также через овощи и фрукты, загрязненные фекалиями собак.
Человек и животные являются промежуточными хозяевами эхинококка. Зародыши гельминта из кишечника током крови разносятся в различные органы, где и развиваются, превращаясь в наполненную жидкостью кисту, формирующую дочерние пузыри. Наиболее часто поражаются печень и легкие.
Клиническая картина. Обусловлена локализацией паразита, его механическим и токсическим действием. При поражении печени отмечаются боли в верхней части живота, похудание, головные боли. Печень увеличена, болезненна, уплотнена. Осложнения: нагноение пузырей, прорыв в брюшную и плевральную полости, в легкие и другие органы. При эхинококкозе легких отмечаются кашель с мокротой, иногда с примесью крови, одышка, загрудинные боли. Характерны притупление перкуторного звука, бронхиальный оттенок дыхания, сухие и влажные хрипы.
Пузыри могут прорываться в бронхи и плевральную полость, вызывая анафилактический шок. Ставится на основании клинических данных и результатах внутрикожной пробы с антигеном (жидкость из кисты). Опеределенной эффективностью обладает мебендазол (вермокс).